Головной мозг. Как деменция влияет на навыки и способности. Часть 1 - Как головной мозг меняется при деменции

Деменция – это заболевание, при котором нарушается память, речь, ориентация в пространстве, пропадают навыки самообслуживания. Человек может испытывать проблемы с коммуникацией – становится вспыльчивым, агрессивным и подозрительным. В запущенной стадии пациент не может обойтись без посторонней помощи. Ему потребуется постоянный уход и присмотр.

Чаще всего деменция возникает у пожилых старше шестидесяти пяти лет. Однако, заболевание не является нормой старения. При деменции возникает повреждение зон головного мозга. Повреждения ведут к необратимым изменениям в мозгу, что влияет на навыки и способности человека.

Деменция – термин собирательный. Он используется для описания симптомов обширной группы заболеваний, вызванных изменениями в структуре мозга. Каждая группа заболеваний имеет свои симптомы. Они зависят от того, какие зоны головного мозга имеют повреждения.

Как головной мозг меняется при деменции и что происходит с навыками человека

Мозг является самым сложным органом в человеческом организме. Он состоит из коры, полушарий, подкорковых отделов, ствола и мозжечка. Каждый из этих отделов отвечает за определенные навыки и функции. Например, кора головного мозга отвечает за интерпретацию изображений, запахов, вкусов и звуков, за планирование и принятие решений, а также 
за хранение воспоминаний. Когда в одном из отделов мозга происходит повреждение, оно приводит к изменениям в структуре и как следствие к искажению или утрате навыков.

Чтобы лучше понять природу деменции, поговорим о строении головного мозга, о воздействии болезни на каждую из зон, об изменениях, которые происходят с пациентом под влиянием старческого заболевания.

Полушария головного мозга

Полушария головного мозга делятся на лобные, теменные, височные и затылочные доли.

Лобные доли

Лобные доли – самые большие по объему, расположены в передней части мозга. Отвечают за навыки устной и письменной речи, принятие осмысленных решений, умение сосредотачиваться. Еще одной зоной ответственности лобных долей является мотивация и возникновения интереса у человека, а также контроль за его поведением в обществе.

При поражении лобных долей пациент испытывает следующие симптомы:

проблемы с концентрацией внимания. Человеку сложно выполнять несколько дел одновременно, длительно сосредотачиваться на каком-либо занятии. При получении большого потока информации он не может сконцентрироваться, начинает отвлекаться и быстро теряет интерес;
проблемы с поведением в обществе. Может говорить неуместные и грубые вещи;
потеря мотивации. Пациент перестанет испытывать интерес к любимым ранее вещам. Появляется апатия, вялость и хандра.
При лобно-височной деменции поражение мозга начинается в лобных долях. При остальных формах деменции лобные доли повреждаются позже.

Теменные доли

Теменные доли расположены в верхней части мозга. Делятся на правую и левую долю. Левая доля отвечает за счет, чтение, письмо и распознавание понятий «лево», «право». Правая доля помогает ориентироваться в пространстве, определять расположения предметов относительно друг друга и координировать процесс.

При поражении теменных долей пожилой человек с деменцией будет испытывать:

дезориентацию в пространстве;
проблемы с координацией. Не сможет почистить зубы, во время еды поднести ложку ко рту.
Теменные доли часто поражаются при болезни Альцгеймера.

Височные доли

Находятся по бокам головного мозга. Отвечают за запоминание информации, ее интерпретацию и за долговременную память. Например, когда человек вспоминает содержание прочитанной книги, адрес или номер телефона функционируют именно височные доли. Чем лучше они работают, тем быстрее в голове появляются ответы.

В височных доля есть зона, отвечающая за кратковременную память. Она обрабатывает и хранит информацию, называется гиппокамп. При поражении гиппокампа человек начинает забывать события, которые произошли только что – когда он поставил пирог в духовку, куда положил очки. Из-за этого ему становится сложнее изучать новую информацию.

Поражение гиппокампа – первый симптом болезни Альцгеймера. Пациенты забывают недавно случившиеся события, рассказывают одно и то же, задают вопросы, которые задавали только что.

Затылочные доли

Затылочные доли находятся в задней части головного мозга. Отвечают за распознавание зрительной информации – цветов, изображений, форм. При поражении у человека возникнут проблемы с интерпретацией того, что он видит. Пациент смотрит на объект, но не понимает, что перед ним.

Подкорковые отделы головного мозга

Подкорковые отделы головного мозга располагаются между продолговатым мозгом и корой больших полушарий. Делятся на следующие зоны – лимбическая система, гипоталамус, таламус. Каждая зона отвечает за определенные навыки и функции.

При повреждении лимбической системы человек неадекватно реагирует на вещи. Становится тревожным и апатичным, делает неправильные выводы – например, начинает думать, что его хотят обмануть или обокрасть. Данное поражение характерно для большинства форм деменции.


Повреждение гипоталамуса приводят к искажению пищевого поведения – перееданию, употреблению несъедобных продуктов, появлению специфических предпочтений в еде. Проявляется при лобно-височной деменции.

Таламус отвечает за память, внимание, восприятие. При поражении возникают нарушения соответствующих функций. Характерно для большинства типов деменции.

Ствол головного мозга

Располагается в нижних отделах головного мозга. Помогает получать и обрабатывать информацию. Информация приходит извне – от органов слуха, обоняния и зрения. Ствол головного мозга поддерживает жизненно важные функции – сердцебиение, 


циркуляцию крови, реакцию на раздражители, зрение и дыхание. При поражении возникают проблемы с нарушением работы мышц во время жевания, трудности с дыханием, ухудшение зрения из-за сужения зрачков, чрезмерная реакция на внешние раздражители.

Мозжечок

Мозжечок регулирует координацию движений человека, тонус в мышцах и поддержание равновесия. При повреждении возникает 




дрожание конечностей, проблемы с глотанием, потеря координации и равновесия.
Ученые до сих пор не выяснили, что служит триггером возникновения деменции. Исследования показывают, что изменения в мозгу происходят из-за разрушение нервных клеток по действием бета-амилоида и тау-белка. Излишнее скопление приводит к гибели нейронов, уменьшению нейронных связей и общего объема мозга. Первые симптомы могут проявиться за 10-15 лет до возникновения активной фазы болезни. Сначала симптомы слабо выражены, и пациент не обращает на них внимание. По мере увеличения повреждений болезнь усугубляется, симптоматика становится очевидной.